虽八字神煞不直接参与断命吉凶，只是前人某种哲学思想，断命吉凶的根本是要看五行生克制化，神煞只是某种象义。
但我们必须要了解一些关于神煞的知识，天医贵人属掌管疾病之事的星神，是八字神煞之一。
八字神煞天医贵人的查法
一般以月支查其它地支，见者为是。如农历三月出生，八字中见地支“卯”，即为命带天医贵人。正月生见丑，二月生见寅，三月生见卯，四月生见辰，五月生见巳，六月生见午，七月生见未，八月生见申，九月生见酉，十月生见戌，十一月生见亥，十二月生见子。
八字神煞天医贵人表示的方位
天医日可求医、治病，服药、针灸较有效。可作为方向论，如五月天医在戌，则可向西北偏西的方向去看医生，若医生又属狗，则更妙。
八字神煞天医贵人的效果
四柱逢天医若不旺，又无贵人吉神相扶，不是常患疾病就是身弱无力。若生旺又有贵人相生助，不仅身体健壮，且非常适合医务工作及心理学，哲学等。
命书曰：“天医拱照，可作良医”。命带天医贵人者，大皆与医院颇有缘份。若天医贵人所临地支为八字喜用，且得生旺，命主不仅身体健康少病，且很可能会成为一名医术高明的医生，同时对哲学、心理学或命理学非常感兴趣，有可能会从事这方面的工作。但若天医贵人所临地支为八字所忌，则命主一辈子体弱多病，经常会跟医院打交道。
天医贵人也可用以择日，这一天非常适合去求医问药，可遇良医、良药。也可作为方向论，如天医贵人在戌，便可向西北偏西的方向去看医生，若医生又属狗，则效果会更好。
八字详论天医贵人
1、天医是掌管疾病之事的星
如果八字逢天医，如不旺，又无贵人吉神相扶，不是常患疾病就是身弱无力。若生旺又有贵人相助，不仅身体健壮，且非常适合医务工作及心理学，哲学等。
2、天医的吉凶不是固定的，要看天医在命局中的旺衰
如月支是丑土，那么子水就是天医，若命局中只有一位子水，其他干支皆不是水，且皆克子水、耗子水、泄子水，那么这个天医肯定弱极，说明命主不是常患疾病就是身弱无力。再如，月支是酉金，其他三支中有申金，申金是天医，若命局中土金多，申金得生扶，则命主身体健壮，并且适合医务工作及对心理学、哲学感兴趣。
四柱逢天医，如不生旺，又没吉星相助，主身体差疾病多。若生旺有贵人相扶，适应该做医务工作，或从事心理学哲学工作。这只是站在命理八字中论述的。
命带天医贵人者的命理特征
天医者，顾名思义，命带天医者，对学习医术方面有天赋，在这方面学习能力强，易成为名医或良医。就算不从事医师行业，其医学之常识亦较常人丰富。不过有许多命带天医者对医学有特殊偏好。且其出身家族、家庭，从医或从事敎育工作者不少。
